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健康时间 | 严重时有生命危险!异物卡喉如何处理?

创建时间:
2021-04-25 15:32:49
编辑:
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▏记者:缪陈一 冯玉鑫



小孩误吞硬币、幼儿服药呛到气管、小孩鱼刺卡喉等,这些紧急突发事件在日常生活中时有发生,当遇到此类事件时应该如何处理?



“进入到耳鼻咽喉部位的异物,发生在小朋友身上的情况会比较多,按照异物进入人体部位不同,大致可以分为3类:第1类是进入耳朵和鼻腔的异物; 第二类是从口腔进入到咽部喉部,再进入食管,这一类我们统称为是消化道的异物;第三类是进入气管造成气道异物 。”宜宾市第一人民医院耳鼻咽喉科副主任医师黄榆岚说道。



第一类耳道、鼻腔异物容易发生在小朋友身上,常见的是豆类、小珠粒、火柴头等各种小物件,夏季昆虫也可能爬入外耳道。


“部分小孩鼻腔如果有异物则表现为,一侧的鼻腔堵塞不通气, 鼻子堵并带有脓臭味的脓鼻涕,这种情况建议到耳鼻喉科就诊取出,视情况给予一定抗感染抗炎治疗。”黄榆岚说。



第二类消化道异物,最容易卡在咽部,有些家长会给孩子喂鱼肉鱼汤,小孩子在吃饭时说话或没有充分咀嚼就容易卡鱼刺。鱼刺卡在咽部应该如何处理呢?


“吞菜或是吞饭希望把鱼刺咽下去,这种方法是非常不推荐的,喝醋也是没有效果,这个时候需要立刻停止进食,咳嗽或者是催吐,如果没有缓解需要立刻就医,必要时在耳鼻喉科进行间接喉镜或在电子喉镜下取出异物。”黄榆岚说。



医生表示,如果鱼刺继续进到消化道内,就会进入到食管,食管异物发生在儿童身上也比较常见。


“小孩子一旦出现食道异物,最明显的一种表现就是会一阵一阵地哭闹,甚至会出现伸脖子抓挠的症状;有的孩子还会出现吞东西时疼痛,不愿意进食,严重的情况下甚至会出现发炎和窒息,对于这种情况需要到耳鼻喉科治疗。如果一旦发现食道内有异物,需要做一个食道镜,全麻下做食道镜检查,取出异物。”黄榆岚说。


医生强调,对于小朋友来说,气管异物是最为凶险的情况,可能会在短时间内造成孩子出现窒息甚至死亡的可能。


黄榆岚说:“部分异物比如玩具、磨牙棒、硬币或是瓜子、 花生豆类等等,在孩子说话、乱跑乱跳、大哭大笑的时候很容易吸进气管,异物进入气管后容易引起炎症,异物吸收水分后会逐渐膨胀,引起气管完全阻塞,造成窒息。”


医生表示,儿童在进食以后,如果出现剧烈呛咳、憋气甚至发绀的症状,说明这个时候异物可能已经严重阻塞到了孩子通气,在这种紧急的情况下,家长应该立刻拨打120,并且保持电话通畅,在赶往医院的同时,可以使用儿童海姆立克急救法进行急救。


黄榆岚继续说到:“遇到这种情况,我们需要用手托住孩子的下颌,让孩子置于我们前臂的上方,头微微的向下,然后以我们的掌根用力地叩击孩子的两侧肩胛骨正中点的连线,叩击5次后轻轻翻转孩子到我们的另一侧手臂上,让他面部朝上,以两手食指和中指在两侧乳头连线的中点用力按压5次,这个时候检查孩子有没有把异物吐出,如果没有正常咳出来,我们再继续进入到第二轮循环。在我们进行了几个循环海姆立克急救法之后,当120已经到达时就把孩子交给专业人员,由他们来进行处理。”



生活当中首要任务是要注意预防,因为儿童有强烈好奇心,经常爱把物体含在嘴巴里,家长应该把硬币、瓜子、豆类等尽量放到小孩不易拿到的地方,加强孩子看管。孩子在进食时,也应该教育他们不要说话、哭闹、跑跳等等。



来源:宜宾广播电视台

编辑:赵蓓

责编:陈雪

编审:王成栋

编委:马宏刚

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